以问题和需求为导向推进居家适老化改造

伍小兰

　　居家养老是大多数老年人的选择。通过居家适老化改造，不断提升老年人居家生活的安全性、便利性和舒适性，对于保障老有善养、老有所安，激活适老宜居相关产业发展有重要意义。

　　近年来，各地居家适老化改造工作取得了积极进展，但实践中也存在诸多问题。从社会接受度来看，居家适老化改造还是新生事物，老年人家庭对适老化改造的积极性还不够高，影响适老化改造的社会推广。从改造覆盖面来看，受制于改造资金不足、改造难度大等因素，各地适老化改造推进进度不一，覆盖面还比较小。从行业发展来看，我国适老化改造仍处于起步阶段，专业人才队伍不足，相关技术产品和服务质量还存在参差不齐的情况。

　　面对老龄社会的快速发展，笔者建议以问题和需求为导向，系统推动居家适老化改造，满足广大老年群体的健康养老需求。

　　一是强化居家适老化改造新势能。在重点保障特殊困难老年人家庭适老化改造的基础上，鼓励有条件的地方采取市场化运作与政府补贴相结合的方式，积极探索“政府补贴一点，企业让利一点，家庭自付一点”的分担机制，逐步扩大补贴对象和范围，引导更多家庭开展居家环境适老化改造，进一步激活居家适老化改造社会需求，推进事业产业协调发展。鼓励社会力量在“供给质量提升+产业盈利模式优化”上下功夫，不断完善老年人居家环境适老化改造机制，优化服务水平和流程，提炼出不同场景的适老化改造标准，有效提升整体供给水平和质量。

　　二是全面推动居家适老化改造提质升级。一方面，全面实施“动态评估—需求转化”策略，开展老年人与居住环境适应性评估。既要准确掌握老年人居住环境情况，也要注重了解其生理和心理特征、行为特点、生活习惯等，科学制订改造方案。另一方面，要针对当前老旧住宅改造实施难的问题，加大老旧住宅适老化改造技术体系创新，同时，立足代际共享理念，加快适老适幼的技术创新、服务创新和产品创新，提供更好的适老化改造解决方案。

　　三是加大适老宜居环境的供给侧结构性改革。老旧小区住房适老化改造面临多方面的现实制约，通过改造现有空间的途径难以完全解决所有老旧环境中的不适老、不宜居问题。因此，应按照双向适配的思路，促进老年人口在城市内部及城市间的有序流动，缓解不同区域人口老龄化程度与居住环境品质、养老服务资源之间的不匹配、不适应的矛盾。加大规划用地、市政配套等方面的政策支持，鼓励规划和建设普惠型年龄友好型生活社区，合理配置符合适老化要求的老年住宅，满足老年人改善居住生活条件的需求。

　　四是加强适老宜居社会宣传。适老宜居不是高配，而是标配，要在全社会大力宣传适老宜居、健康老龄化理念，提高社会大众对适老化改造的关注度和认可度，共同打造健康安全、幸福安心、友善无碍、活力有为的居家生活环境。鼓励基层创新，在全国范围内促进居家适老化改造的经验分享和合作交流，通过推广成功的样本案例和经验做法，在更大范围内更好地推动适老化改造工作健康有序开展。

　　（作者系中国老龄科学研究中心老龄健康研究所研究员）