有一种幸福叫“养老不离家”

　　更好发展“家门口”的养老服务，是全国两会上代表委员关注的热点话题之一。为满足大多数老年人“垂暮不离亲，养老不离家”的愿望，近年来，民政部、财政部组织实施了居家和社区基本养老服务提升行动项目，指导各级民政部门不断提升居家和社区养老服务水平，满足老年人多样化、个性化的就近就便养老服务需求。

　　今年的政府工作报告提出，“推进社区支持的居家养老，强化失能老年人照护，加大对老年助餐服务、康复辅助器具购置和租赁支持力度，扩大普惠养老服务，推动农村养老服务发展”。本版聚焦“提升居家和社区养老服务水平，让老年人在‘家门口’幸福养老”这一主题，邀请6位民政局局长介绍开展居家和社区养老服务的实践探索，话经验、谋发展，以飨读者。

　　主持人： 本报记者  刘静静

　　访谈嘉宾：

　　孙凤霞 北京市延庆区民政局党组书记、局长

　　赵胜勇 河北省沧州市民政局党组书记、局长

　　张    蕾 黑龙江省鸡西市民政局党组书记、局长

　　刘    亮 湖南省长沙市民政局党组书记、局长

　　马    佳 重庆市渝中区民政局局长

　　李祝才 四川省眉山市民政局党组书记、局长

　　近年来，中央财政安排中央专项彩票公益金支持一批地区实施居家和社区基本养老服务提升行动项目，致力于发挥项目的示范带动作用。作为项目入选地区，您所在的地方是如何结合实际开展此项工作的？

　　刘亮：湖南省长沙市以居家和社区基本养老服务提升行动项目为重要引擎，积极探索整体化、标准化、产业化的发展路径。编制家庭养老床位基本项目清单、居家养老上门服务目录，明确建设内容、服务项目等。印发项目资金管理实施细则，对中央资金和配套资金的分配、使用等提出明确要求。出台《长沙市基本养老服务清单》，完善养老服务设施网络。

　　李祝才：四川省眉山市着力优化老年人“周边、身边、床边”服务供给，建成14个乡镇（街道）区域养老服务中心、171个村级养老互助点、40个多功能社区养老服务综合体、95个社区老年助餐点、1348张家庭养老床位。鼓励国有企业、餐饮公司、家政服务机构等主体开展养老服务，多渠道筹集资金支持居家和社区养老服务发展。聚焦解决老年人“吃饭难”问题，探索“养老企业+老年助餐”“餐饮企业+老年助餐”“乡厨+老年助餐”等模式。

　　赵胜勇：河北省沧州市成立工作专班，制订行动实施方案，明确服务对象、服务机构等内容。建立线上进度通报、线下会议调度工作机制，督促各地做好经济困难失能、部分失能老年人摸排和服务对象上报工作。推进市级养老服务综合监管信息平台建设，增设家庭照护床位管理服务模块，实现全天候智能无感监测老年人活动轨迹和身体状况。

　　张蕾：黑龙江省鸡西市通过社区走访、问卷调查等方式，精准掌握老年人的个性化需求，引入专业养老服务机构，提供定制化服务。搭建智慧养老服务平台，为老年人提供便捷的线上服务。邀请行业专家、资深护理人员开展专业技能培训，提升养老服务从业人员专业素养和服务水平。制定居家和社区基本养老服务质量标准，并引入第三方机构开展评估，保障项目的顺利推进。

　　随着经济社会的发展，老年人的养老服务需求更加多元化。针对这一现状，请问您所在的地方是如何开展特色化的居家和社区养老服务，促进供需精准匹配的？

　　孙凤霞：按照“试点先行、经验推广、全面深化”工作思路，北京市延庆区在2024年重点打造了3个“老老人”服务模式，即儒林街道通过链接辖区资源推进居家上门服务，永宁镇通过养老机构建设家庭养老床位推进专业居家照护服务，珍珠泉乡通过布局助餐网络推进送餐上门服务。此外，依托居家和社区基本养老服务提升行动项目，加快家庭养老床位建设，实现经济困难失能老年人全覆盖。

　　张蕾：鸡西市组织专业团队对老年人进行多维度的需求评估，打造养老服务综合平台，全方位收集老年人的服务需求信息。整合医疗机构、家政服务机构、养老服务机构等，实现一站式养老服务供给。强化社区卫生服务中心与养老服务机构合作，建立医养结合服务站。推进家庭医生签约服务，定期开展巡诊、送药上门等服务。建设社区老年文化活动中心，举办形式多样的文娱活动，丰富老年人的精神文化生活。

　　马佳：重庆市渝中区在区级层面建立养老服务指导中心，在街道建设养老服务中心，在社区建设、提档升级社区养老服务站，健全特殊困难老年人探访关爱工作机制，延伸养老机构专业化服务到社区、进家庭。大力发展老年助餐服务，推动建成“社区+”“企业+”“养老+”“物业+”等社区老年食堂29个、助餐点20个，构建“全时+全龄”“白领+白发”“线上+线下”等助餐服务体系。深入推进医养融合发展，将街道社区养老服务设施和社区卫生服务中心（站）一体或邻近设置，组建家庭医生团队65支。

　　刘亮：长沙市推进家庭养老床位建设和医养结合服务，通过政府购买服务的方式，引入专业养老服务机构为失能老年人提供生活照料、康复护理等上门服务。鼓励基层医疗卫生机构、养老机构的护理人员和乡村医生为居家失能老年人提供上门护理服务。积极发展智慧养老，打造智慧养老服务平台，吸引养老机构、社区居家养老服务机构、老年助餐服务点等入驻，方便老年人通过平台便捷查询、下单服务。

　　提升居家和社区养老服务水平是一项长期、系统的工作，请问您所在的地方下一步有哪些安排？

　　孙凤霞：延庆区将充分发挥区域养老服务中心、社区养老服务驿站、农村邻里互助点、家庭养老床位等作用，构建分层级、广覆盖、多模式的居家社区养老服务体系。瞄准“老老人”和失能失智老年人刚性需求，开展家庭养老床位与家庭病床“两床融合”实践探索。研究制定家庭养老床位、农村邻里互助点等管理规范，将社区养老服务驿站、农村邻里互助点、家庭养老床位等纳入区养老指导中心远程视频监管系统，进一步提升居家和社区养老服务质量。

　　赵胜勇：沧州市将围绕优化居家康养集团运营管理，探索建立可复制、可推广的运行机制。2025年在全市建成25个以上标准化乡镇区域养老服务中心、8个以上街道区域养老服务中心。充分整合社会资源，拓展服务项目，有效衔接老年人需求和市场供给，为老年人提供更多“点单式”服务。指导各县（市、区）通过招投标、品牌连锁运营等方式，提高公办养老服务设施使用效益。

　　马佳：渝中区将支持社会力量盘活存量资源，为老年人提供助洁、助医等服务。组织开展老年人能力评估，加强特殊困难老年人探访关爱服务，持续开展家庭养老床位建设和适老化改造，强化长期护理保险推广使用。推进社区老年食堂可持续运营、社区养老服务站提质增效等改革，推动居家和社区养老服务标准化、规范化、专业化发展，支持居家适老化改造以旧换新，促进养老服务消费，提高老年人生活品质。

　　李祝才：眉山市将聚焦老年人基本生活需求，兼顾老年人医疗健康、文化娱乐等多层次需求，强化兜底保障、扩大普惠供给。既着力解决当下群众最关注的问题，又着眼长远和可持续发展，打造层次清晰、功能互补、区域联动的居家养老服务网络，构建“15分钟养老服务圈”。充分考虑老年人的共性需求和个性化需求，拓展服务场景，让更多老年人老有所养、老有所为。