广东省民政厅关于省政协十二届五次会议第20220603号提案答复的函
A类
陈灿标委员：
您提出的《关于推行多形式的社会养老服务工作的提案》（第20220603号）收悉。经综合省人力资源社会保障厅、省卫生健康委等单位意见，现将办理有关情况答复如下：
“十三五”以来，我省先后出台了包括省人大地方法规、省政府规章和规范性文件、省地方标准在内的40多个养老服务政策文件，形成了以《广东省养老服务条例》为总纲，以《广东省促进老龄事业发展和养老体系建设实施方案》为工作指引，以《关于全面放开养老服务市场提升养老服务质量的实施意见》《广东省加快推进养老服务发展若干措施》等省政府规范性文件为保障的“1+1+N”养老服务政策体系，均把医养结合、养老服务人才培养、居家和社区养老等方面作为养老服务体系建设的重点持续推进。省委、省政府主要领导亲自部署、高位推动养老服务事业步入“快车道”。2020年4月建立由省政府分管副省长担任召集人、24个部门为成员单位的广东省养老服务部门间联席会议制度，明确职责分工，部署居家和社区养老等重点工作任务，形成了部门联动合力推进全省养老服务发展新局面。联席会议成立以来，各成员单位主动作为、多方谋划，为推动我省养老服务业长足发展作出了不懈努力、提供了有力支撑。
一、相关工作
（一）医养结合工作。按照《民政部卫生计生委关于做好医养结合服务机构许可工作的通知》（民发〔2016〕52号）、《医疗卫生机构与养老服务机构签约合作服务指南（试行）》(国卫办老龄发〔2020〕23号)要求,指导各地规范开展医疗卫生机构与养老服务机构签约合作。大力支持医疗机构在养老机构内开展医疗巡诊、查房及双向转诊延伸服务，在养老机构开通预约就诊绿色通道，提高养老机构的医疗服务水平。全省医疗机构与养老机构、日间照料中心等建立签约合作关系2574对，95%以上的养老机构能够以不同形式为入住老年人提供医疗卫生服务保障。鼓励有条件的养老机构设立开展医疗卫生服务，目前养老机构申请内部设置诊所、卫生所(室)、医务室、护理站的，取消行政审批，实行备案管理；养老机构举办二级及以下医疗机构的（不含急救中心、急救站、临床检验中心、中外合资合作医疗机构、港澳台独资医疗机构），设置审批与执业登记“两证合一”。截至2021年底，全省共有医养结合机构338家，其中养办医的有212家，医办养的96家,提供嵌入式医疗卫生服务的养老机构30家。100%的养老机构能以不同形式为入住老年人提供医疗服务，100%的医疗机构建立了为老年人提供挂号、就医等便利服务的绿色通道。21个地级以上市均建立了家庭医生激励机制，全省提供上门医疗卫生服务的机构10539家，共为643万的老年人提供家庭医生签约服务，建立家庭病床36855张。
（二）社区居家。我省顺应全省大多数老年人选择居家和社区养老的意愿和现实需求，将加快发展居家社区养老服务作为养老服务体系建设的重中之重，聚焦老年人周边、身边、床边，着力打造城市社区“15分钟”养老服务圈，满足老年人就近就便享受养老服务的需求。2016年以来，我省广州、深圳、珠海、惠州和云浮五市先后被确定为全国居家和社区养老服务改革试点地区，共获得中央试点补助资金8730万元。截至至“十三五”，全省共打造172个城市居家养老服务示范点、建设456个农村“幸福计划”项目，每个地级以上市城区都建立了至少一家为社区老年人提供生活照料、医疗护理、康复保健、精神慰藉、紧急援助等多功能于一体的居家养老服务示范中心，全省共有社区养老服务设施12752个。按照党中央国务院决策部署，聚焦高龄、失能老年人刚性需求和老年就近就便服务需求，我省加快推进在街道层面建设具备全托、日托、上门服务等综合功能的社区养老服务设施和机构，根据各地报送的统计数据，目前全省共有具备综合功能的社区养老服务设施和机构782个，占比超过100%。
（三）人才培养。我省高度重视养老服务人才队伍培育培养，省委省政府将养老服务员培训作为“南粤家政”重点工程，纳入“南粤家政”养老护理职业技能培训项目，列入紧缺职业目录。下发《中共广东省委办公厅广东省人民政府办公厅印发〈关于推动“南粤家政”工程高质量发展的通知〉》，制订印发《广东省“南粤家政”养老服务培训项目实施方案》等文件，要求通过开展养老护理员培训工作，扩大养老护理员数量，提升综合素质，提高养老服务持续发展能力。一是支持各类院校设立养老服务相关专业。推动院校与养老服务机构开展校企合作，通过定向培养等方式吸引学生就读养老服务相关专业，支持符合条件的养老机构举办养老服务类职业院校。全省共有126所各类院校开设养老服务相关专业，在校学生超过10万人。其中，12所高中职院校开办养老服务与管理专业。我省开展技工教育重点专业和特色专业建设工作，河源技师学院等3所学校的护理、健康服务与管理等康养相关专业被列为省级重点专业，累计获得450万元资金扶持，对我省技工院校加强养老服务专业建设发挥了引领辐射作用。二是持续实施养老护理员培训“双千计划”。即从2012年起，我省每年为欠发达地区免费培训2000名养老护理员，开展养老管理人员“技能、德能双训”公益培训计划。疫情期间，我省创新培训模式，制定下发年度养老护理员继续教育及岗位培训的通知，持续开展养老护理员“双千培训”。采取线上与线下以及送教上门相结合多种培训模式，开展养老护理员技能提高培训和岗位培训，实现了我省养老护理员培训全覆盖，2021年全省培训逾9.5万人次。三是不断优化职业奖补机制，认真贯彻落实《广东省劳动力职业技能提升补贴管理办法》(粤人社规〔2019〕18号)和《关于印发广东省职业技能提升培训补贴申领管理办法的通知》(粤人社规〔2019〕43号)培训补贴政策,将养老服务相关项目(工种)纳入补贴范围。目前，广州市已印发《广州市民政局广州市财政局关于印发广州市养老机构服务人员就业补贴及岗位补贴试行办法的通知》，养老机构从业人员满足就业年限可申请5000至20000元的就业补贴。
（四）时间银行。积极推动“初老”参与养老服务工作，鼓励各地组织老年人力所能及参与志愿服务，广州市率先开展“时间银行”工作，目前，广州市有77间志愿驿站，常态化上岗志愿者中60岁以上有15,325人，约占总数的12.8%，奉献志愿时超过33万小时，开通“长者心声热线”，参与服务的“初老”志愿者近2万人次，约8万人次老年人受惠。
二、下一步工作计划
“十四五”时期，是我省积极应对人口老龄化、实现更高水平幸福广东的重要发展机遇期，更是做好充分准备应对即将到来的中度老龄化社会的关键窗口期。我省将贯彻落实积极应对人口老龄化国家战略，深化养老服务供给侧结构性改革，健全基本养老服务体系，发展普惠型养老服务和互助性养老，构建居家社区机构相协调、医养康养相结合的养老服务体系。
接下来，我厅将联合有关部门进一步强化养老服务设施保障，各地新建城区、新建居住（小）区按照每百户不低于20平方米的标准配套建设养老服务设施；旧城区和已建住宅小区按照每百户不低于15平方米的标准，通过新建、改建、购置、置换和租赁等方式配置补齐。争取到“十四五”末期，全省乡镇（街道）范围具备全日托养、日间照料、上门服务、协调指导等功能的综合养老服务机构（中心）覆盖率达到60%以上。积极组织养老护理员等职业技能等级认定，丰富养老服务人才晋升渠道，丰富养老服务人才职业追求，在全省范围内推广广州模式，争取全省各地养老机构机构从业人员均有就业补贴，逐步提升养老服务人才薪资待遇。鼓励推动老年人志愿活动，争取将“时间银行”广州经验推广到全省各地，鼓励“初老”人员发挥余热，进一步补充优化我省养老服务体系。
专此答复，诚挚感谢您对我们工作的关心和支持，欢迎您继续对我们的工作提出宝贵意见和建议。
广东省民政厅
2022年7月22日
