广东省民政厅关于省十四届人大二次会议第1913号代表建议答复的函
粤民函〔2024〕221号
释有玉代表：
您提出的关于提高基层集中养老服务水平的建议收悉。经综合省发展改革委、省财政厅意见，现答复如下：
近年来，我省深入学习贯彻习近平总书记关于养老服务工作重要指示批示精神，坚持以人民为中心的发展思想，将发展养老服务作为保障和改善民生的重要举措，持续加强顶层设计，不断完善财政投入政策，扎实推进基层养老服务高质量发展，积极构建“功能完善、管理规范、布局科学、配置均衡、服务到位”的养老服务兜底保障体系。
一、持续推进全省特困人员供养服务设施（敬老院）提质增效。我省先后印发《广东省加快推进养老服务发展若干措施》《关于推进基本养老服务体系建设的实施意见》《广东省“民生十大工程”五年行动计划养老服务领域实施方案（2023—2027年）》等养老服务政策文件，多措并举推动特困人员供养服务设施（敬老院）提质增效，进一步扩大特困人员供养服务设施（敬老院）服务供给，提升服务质量和可及性。针对特困人员供养服务设施（敬老院）的设施条件、设备配置、服务功能、人员配备和管理工作持续实施改造提升工程，支持新建和升级改造护理型床位，提高护理型床位设置比例，不断增强长期照护能力，切实提升特困人员供养服务设施（敬老院）兜底保障能力和服务水平，满足失能、部分失能老年人照护服务需求。支持有条件的乡镇敬老院适度增设失能失智老年人照护服务专区，增强长期照护、服务转介、安宁疗护等一体化、连续性养老服务能力。对偏、远、小，存在重大风险隐患且无法整改，设施设备陈旧，床位空置率高的乡镇敬老院，采取关、停、并、转的形式进行资源整合，优化结构布局。对硬件设施条件较好的乡镇敬老院进行改造升级为区域性敬老院，采取县级（区域）集中供养方式，妥善安置原入住服务对象。对整合优化后空置的乡镇敬老院，顺应形势需要，转型成为乡镇综合养老服务中心等社区居家养老服务设施。截至目前，全省共有乡镇敬老院床位5.62万张，其中护理型床位3.29万张，占比达58.5%。
二、不断强化财政资金保障。我省坚持在发展中保障和改善民生，不断完善投入政策，将养老服务事业经费纳入各级财政预算，优化财政支出结构和资金分配方式，加大对基本养老服务的优先保障，加大对重点领域、重点项目和重点工程的资助扶持，发挥财政资金在支持养老服务发展方面的促进示范作用，建立长期稳定的养老服务经费保障机制。同时各级政府将本级用于社会福利的彩票公益金按不低于55%的资金比例用于支持养老服务体系建设。2021—2023年全省共投入养老服务体系建设资金168.8亿元，2024年省财政提前下达中央和省养老服务体系建设资金8.33亿元。重点用于实施特困人员供养服务设施（敬老院）改造提升工程，支持特困人员供养服务设施（敬老院）新建、改扩建和设施设备配置；支持强化消防安全整治，有效完善养老服务机构基础设施等，切实提升机构照护服务、兜底保障和集中供养能力。“十四五”以来，累计争取中央预算内投资1.1亿元，组织申报获得专项债13.63亿元，支持包括特困人员供养服务机构及居家社区养老服务等基层养老服务设施建设，拉动社会投资超过76亿元。
三、持续加强特困人员供养服务设施（敬老院）管理。一是印发《广东省民政厅关于进一步加强特困人员供养服务机构管理工作的指导意见》，提出“十要十不得”硬性举措，巩固公办养老机构安全风险屏障，尤其对公办养老机构收费进一步明确，政府举办的供养机构开展有偿服务的收费项目、收费标准，必须在省人民政府价格主管部门规定的范围内，经县级以上人民政府民政部门审核并报同级价格主管部门核准后执行；以公建民营、委托管理等方式运营的供养机构的收费标准，应当坚持公益性、普惠性、公平性的原则，综合考虑当地特困人员集中供养需求、政府经费投入、社会老年人支付能力以及运营方投资等情况，合理确定收费标准，具体服务收费项目和标准由运营者依据委托合同约定执行。二是印发《广东省特困人员供养服务机构入住老年人档案管理工作指引》，明确责任义务，规范档案收集、整理、归档、移交、查阅和销毁的程序，进一步规范特困人员供养服务机构入住老年人档案管理工作，确保集中供养特困老年人档案的完整性与安全性。
四、持续加强养老护理技能人才队伍建设。一是省民政厅联合省财政厅、省人力资源社会保障厅印发《关于进一步加强全省养老护理员职业技能培训的通知》，加快推进我省养老护理技能人才队伍建设，完善养老服务人才培养、评价、使用、激励等措施，持续推进“南粤家政”工程，加强养老护理员培训，全面提升养老护理员综合素养和职业技能水平，培养一批能够满足我省老年人多层次多样化养老服务需求的养老护理员队伍。二是鼓励省认定的50家养老护理职业技能培训机构，以及行业商会、协会、养老机构等大力开展技能培训，着力提升我省养老护理员规范化和专业化水平，打造一支与我省经济社会发展水平相适应的养老服务人才队伍。“十四五”以来，全省已累计完成养老服务从业人员培训超28万人次。三是连续三年开展“南粤家政”养老护理员职业技能大赛，引导养老护理员通过技能比赛学习技能、交流经验，不断促进养老护理员专业技能水平提高。
下一步，省民政厅将遵照“需求导向、区域统筹、科学布局”的原则，因地制宜开展敬老院管理体制改革创新。支持采取“多镇合一”“城乡一体”“撤弱留强”等区域整合模式，进一步优化结构布局，改革管理模式，完善设施配套，建强人才队伍，规范服务管理，加强资金保障，力争实现敬老院管理体制机制顺畅、基础设施全面优化、专业水平和保障能力增强、防范和化解风险能力提高、床位使用率明显提升的目标。
专此答复，诚挚感谢您对省民政厅工作的关心支持。
广东省民政厅
2024年6月25日
